護理師CC整理孕媽咪懶人包：健保、自費一次讓新手媽咪看得懂 @ 護理師CC×跟你說懷孕234

懷胎十月，每個孕媽咪都必須接受大大小小的各種檢查，有些是屬於例行檢查，有些則屬於自費產檢項目，隨著媽咪的孕週期變化，檢查內容也會由醫師事情況而改變。

我為孕媽咪寫了完整健保及自費項目及產檢時間完整列表給大家，希望可以讓新手媽咪更了解每一孕期的產檢項目：）

孕早中期產檢項目

月份	3個月	4個月	5個月	6個月	7個月
週數	9-12	13-16	17-20	21-24	25-28
檢查次數	初查	每三.四週一次	每四週一次
常規檢查	驗孕、尿液試紙、超音波（看狀況陰道內診）	體重、血壓、尿液試紙、子宮底高度、抽血、超音波	體重、血壓、尿液試紙、子宮底高度、抽血(視情況)、超音波、浮腫評估
自費檢查	母血篩檢唐氏症、脆折症、SMA、甲狀腺功能、先天性感染(巨細胞病毒.弓漿蟲.IgG.IgM)、葉酸代謝篩檢、過敏原篩檢 (25.100.121項)	羊膜穿刺、NIFTY、羊水晶片	第二孕期母血篩檢唐氏症、高層次超音波、50/75G妊娠糖尿篩檢、3D/4D全彩超音波、百日咳疫苗、流感疫苗(第二孕期流感季節前施打)、早產偵測

※12週前抽血常規檢查：血液常規、血型、Rh 因子、梅毒檢查VDRL、德國麻疹檢驗Rubella IgG、愛滋病檢查。

※注意：德國麻疹抗體檢查呈陰性的孕婦，請在產後注射德國麻疹疫苗。

孕後期產檢項目

月份	8個月	9個月	10個月
週數	29-32	33-36	37-40
檢查次數	每兩週一次		每週一次
常規檢查	體重、血壓、尿液試紙、子宮底高度、抽血(視情況)、超音波、浮腫評估		體重、血壓、尿液試紙、子宮底高度、超音波、浮腫評估、過期妊娠檢查
自費檢查	乙型鏈球菌篩檢、披衣菌篩檢

※中後期抽血項目：B型肝炎表面及核心（S與E）抗原檢查、第二次梅毒血清反應檢查。

產檢項目說明

測體重：是每次孕期檢查的必測項目。通過孕媽咪的體重可以間接檢測胎兒的成長，整個孕期體重增加約為10-12公斤，初期0-3個月建議1-2公斤；中期4-6個月建議5-6公斤；後期7-10個月建議4-5公斤。增得太多易出現併發症(水腫.心臟負荷過多等)，若增得太少則會影響胎兒的正常生長。
量血壓：是每次孕期檢查的必測項目。一般標準值不超過140/90mmHg，若血壓高又合併蛋白尿及水腫就是子癲症，嚴重時會引起全身痙攣，危急胎兒及母體生命。
測子宮底高度：量測子宮底與恥骨聯合距離可估算寶寶大小。
浮腫檢查：懷孕5-6個月後，因為胎兒增大及羊水增多，對於下肢血管的壓迫使下肢血液回流不順暢造成下肢容易出現浮腫。若全身性浮腫(身體.臉部)則要考慮是不是子癲症所以引起的。
尿液試紙檢查：可檢查尿糖、酸鹼值、尿蛋白；觀察懷孕過程中是否有妊娠糖尿及子癲症或是腎功能出現問題等。
超音波：可從超音波知道寶寶心跳及聽到胎心音，並隨著週數越大可預估胎兒構造情況是否有畸形，也可看有沒有臍帶繞頸、確定胎位等。

自費產檢項目價錢

檢項目	檢查週數大約費用
早期妊娠糖尿病篩檢	8週約300元
母體過敏原篩檢	8~12週 25項2000-2600元 100項 9000-9500元 121項 10000元
甲狀腺功能篩檢	8~12週 900元
絨毛膜採樣 (侵入性檢查)	8~12週約12,000元
早期子癲前症篩檢 (妊娠毒血症)	11~13週約2,400～3,500元
X染色體脆折症	12週約3,000~5,000元
TORCH篩檢 (先天性感染篩檢)	12週約1,800元
葉酸代謝MTHFR基因檢測	12週約1,000元
母血唐氏症篩檢	10~18週約1,000~3,000元出生唐氏症兒之危險機率≧ 1/270(高風險群) 建議做羊膜穿刺檢查
母血唐氏症篩檢	10~18週約1,000~3,000元出生唐氏症兒之危險機率≧ 1/270(高風險群) 建議做羊膜穿刺檢查
母血唐氏症篩檢	10~18週約1,000~3,000元出生唐氏症兒之危險機率≧ 1/270(高風險群) 建議做羊膜穿刺檢查
非侵入性胎兒游離DNA檢查 (NIPT、NIPD或NIFTY)	10~17週約24,000~37,000元 (3.5.10項)
羊膜穿刺 (侵入性檢查)	16~20週約8,000~9,000元。 34歲以上或高風險孕婦補助5000元。
羊水基因晶片檢測aCGH	16~20週約17,000~20,000元
脊髓性肌肉萎縮症篩檢 (SMA)	20週以前約2,000~2,600元
高層次超音波	20~24週約2,000~4,000元
早產偵測	22~35週約2,500元
3D立體超音波 4D立體動態超音波	24~32週約1,500~2,500元
中期妊娠糖尿病篩檢	24~28週約350元
百日咳疫苗	24-34週 1500-1800元
乙型(B型)鏈球菌	35~37週健保給付，需自付耗材費約200元
披衣菌篩檢	35~37週約700元
流感疫苗	流感季節前施打 500-600元